Врожденная глаукома: почему возникает заболевание

и как его лечить


Врожденная глаукома – это заболевание, возникающее в результате повышения внутриглазного давления из-за генетической предрасположенности или нарушения эмбрионального развития. Согласно статистическим данным, такая патология встречается у одного из 10 000 детей.

В основном, диагностируют врожденную глаукому у новорожденного ребенка, это происходит примерно в 60% случаев. При этом чаще всего ее находят у мальчиков.


Во взрослой жизни врожденная глаукома, если ее не лечить, приведет к ухудшению питания глазного нерва, а, соответственно, и к слепоте. Поэтому необходимо своевременно ее диагностировать и приступить к лечению.


Классификация врожденной глаукомы


Можно выделить глаукому врожденную и приобретенную. И если врожденную глаукому определяют в детском возрасте, то приобретенная может появиться после сорока лет. Ее возникновение обусловлено естественными процессами старения организма человека.


Далее необходимо рассмотреть в области врожденной глаукомы классификацию их основных форм. Существует несколько типов врожденной глаукомы. 

Они включают в себя следующие виды:

  1. Первичная глаукома.

К ней можно отнести 80% всех случаев таких заболеваний. В данном случае предпосылкой для возникновения являются наследственные патологии. Некоторые признаки болезни врожденной глаукомы глаз можно найти у родителей или родственников заболевшего ребенка. 


Причина ее появления кроется в возникновении определенных проблем во время беременности. Например, это могут быть вирусные инфекции, недостаток или избыток витаминов, какие-либо травмы, алкоголь, наркотики и др. В результате некоторые ткани, которые обычно рассасываются в процессе внутриутробного развития, никуда не исчезают и находятся внутри передней камеры глаза.

  1. Вторичная глаукома.

Появление такого вида глаукомы берет свое начало еще во внутриутробном периоде и является следствием различных травм или заболеваний в области глаза (воспаление радужной оболочки, роговицы и т.д.). Это приводит к тому, что происходит ослабление оттока жидкости из глаза при прежнем уровне образования такой жидкости. Соответственно, возрастает внутриглазное давление, ухудшается кровоснабжение, нарушается функциональность глаза, и появляются болевые ощущения.

  1. Сочетанная глаукома.

Данный тип врожденной глаукомы у детей связан с другими генетическими аномалиями.


Следует отметить, что первичную врожденную глаукому также можно разделить на определенные виды по такому критерию, как возраст пациента. Классификация в зависимости от возраста связана с исходным уровнем изменений в области способов оттока жидкости. И от того, чем сильнее выражен характер патологии, тем раньше и быстрее возникнут первые признаки заболевания.

  1. Ранняя.

Если признак врожденной глаукомы у новорожденного обнаруживают в период непосредственно с самого момента рождения и до трехлетнего возраста, то такая глаукома называется ранней. Диагностика ранней врожденной глаукомы основана на данных, полученных в результате офтальмологического обследования ребенка.

  1. Инфантильная.

По характеру заболевания данная форма первичной глаукомы очень близка к глаукоме, возникающей во взрослом возрасте. Заболевание относится к такому типу, если оно было выявлено до достижения ребенком десятилетнего возраста.

  1. Ювенильная.

Симптоматика в данном случае так же, как и в предыдущем похожа на взрослую. Диагностируется «ювенильный» тип после десяти лет.

Симптомы, диагностика и методы лечения


В начальной стадии врожденной глаукомы осуществляется ухудшение оттока внутриглазной влаги по деформированным трабекулярным путям. 

Таким образом, нарушается формирования угла передней камеры и происходит накопление жидкости.


Следовательно, возникает высокая тензия глаза (увеличивается внутриглазное давление), что способствует прогрессированию болезни. Важно понимать, из-за чего появляется данное заболевание. 


Можно отметить следующие причины врожденной глаукомы:


  • генные мутации с дальнейшей передачей по наследству;

  • нарушение структуры глаз во время эмбрионального развития (вирусы, травмы, онкология, алкоголь, наркотики);

  • повреждения на генетическом уровне, возникающие из-за других врожденных заболеваний.

Записаться на консультацию и проверку зрения
Записаться

Диагностика врожденной глаукомы

  • Проведение диагностического исследования включает в себя определенный перечень обследований:проверка внутриглазного давления (тонометрия);

  • диагностика передней глазной камеры (гониосокпия);

  • анализ состояния роговицы глаза (кератометрия);

  • оценка глаз с использованием щелевой лампы (биомикроскопия);

  • проверка глазного дна с помощью специального инструмента (офтальмоскопия);

  • осмотр структуры глаза и сбор данных о них через аппарат УЗИ (УЗ-биометрия);

  • обследование на наличие изменений на генетическом уровне.

Можно отметить в диагностике врожденной глаукомы клинические рекомендации, разработанные Министерством здравоохранения. 


Они содержат подробную информацию относительно различных методик выявления данного заболевания.


Как лечить заболевание


  • В первую очередь, для снятия симптома повышения внутриглазного давления могут назначаться капли при врожденной глаукоме

Данный метод лечения является достаточно консервативным и не особо действенным. Но, тем не менее, медикаментозное лечение позволяет уменьшить производство и усилить отток жидкости из глаза.


Необходимо понимать, что такой режим лечения определяет лечащий врач в зависимости индивидуальных особенностей каждого пациента, учитывая при этом существующие у него другие заболевания. Это обусловлено тем, что может возникнуть повышенная чувствительность к какому-либо назначенному лекарственному препарату. В таком случае в результате применения возникает ощущение жжения, дискомфорта, появляется краснота в глазах, также возможна головная боль, учащение сердечного ритма (аритмия). При данных признаках нужно срочно обратиться к врачу за назначением другого лекарственного препарата или просто за советом, как уменьшить проявившиеся после приема осложнения.


Врачу-офтальмологу необходимо знать еще и о том, какие хронические заболевания имеются у пациента. Это связано с тем, что определенные глазные капли имеют серьезные противопоказания для диабетиков, астматиков, людей с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердца и др. Имеющим подобные заболевания, в основном, назначают бетаксолол (бетоптик).


  • Комплексное медикаментозное лечение глаукомы также включает в себя препараты, направленные на нормализацию кровообращение в головном мозге, ускоряющие при этом процессы обмена веществ, трентал, винпоцетин, кавинтон, а также витаминные комплексы. 


Бывают ситуации, когда пациенту уже были ранее назначены данные лекарства от врача-невролога или терапевта, тогда лечащий врач-офтальмолог может скорректировать лечение.


  • На развитой стадии врожденной глаукомы может использоваться физиотерапия. К примеру, стимулирующие процедуры при отмирании зрительного нерва и сетчатки глаза с использованием электрического тока, лазерного, светового воздействия или даже магнитного поля. Такие методы могут быть значительно эффективными, и, кроме того, они абсолютно безвредны для пациентов.


  • Но лечение с помощью закапывания глаз каждый день в определенное время имеет один большой недостаток – ухудшение качества жизни пациентов с глаукомой. При этом зачастую капли могут совсем не помочь в лечении заболевания. 

Поэтому, если лекарственные средства оказались бесполезными, то рекомендуется проведение лазерных и хирургических операций


Лечение глаукомы лазером полностью безопасно, операции проводятся в медицинских учреждениях и имеют очень большое значение для полноценного и успешного лечения врожденной глаукомы.


Самое оптимальное в борьбе с врожденной глаукомой лечение, обладающее наибольшей эффективностью, - это хирургическое вмешательство. Ребенка, страдающего врожденной глаукомой, следует оперировать как можно раньше. 


Лечение хирургическим путем ориентировано на то, чтобы восстановить функциональность органов зрения. Врач-хирург, проводящий операцию, осуществляет формирование новых либо восстановление прежних способов оттока внутриглазной влаги, реабилитируя тем самым особенности нормальной анатомии глаза.

Съемки для мужского журнала
Life Style
Конкурс Мисс Россия
Участие в качестве визажиста
Фотосессия для журнала
Модный сезон

Нельзя не заметить, что тип необходимой хирургической операции определяется индивидуально с конкретным пациентом. 


Например, могут проводиться такие виды операций при глаукоме:


  • разделение соединений в области радужно-роговичного угла (гониотомия);

  • устранение части дренажной системы глаза (синустрабекулэктомия);

  • формирование дренажа или новых способов оттока жидкости (дренажные операции);

  • ликвидирование отростка ресничного тела посредством лазера (лазерная циклофотокоагуляция);

  • устранение участка ресничного тела, используя жидкий азот (циклокриокоагуляция).

При этом лечащий врач может назначить короткий непродолжительный курс специализированных лекарственных средств, для того чтобы подготовить пациента непосредственно к самой операции. В качестве примера можно привести такие медицинские препараты, как «Пилокарпин», «Эпинефрин», «Дорзоламид».


Также существуют касательно лечения врожденной глаукомы у детей клинические рекомендации, в которой имеются конкретные указания для практикующих врачей о применяемых лекарственных препаратах и возможных методах лечения.

Следует отметить, что в вопросе эффективного лечения врожденной глаукомы как народные средства, так и самолечение абсолютно бесполезно. Даже наоборот, можно потерять драгоценное время.


Поэтому важно вовремя обратиться за помощью в медицинское учреждение. И чем быстрее будет проведена хирургическая операция, тем меньшее количество негативных последствий будет в дальнейшем для ребенка.

Прогноз врожденной глаукомы после оказания своевременной медицинской помощи, в основном, положительный. Однако в случае позднего проведения операции могут возникнуть определенные проблемы, связанные с ухудшением зрения.


Подводя итог, следует отметить, что в данной статье были рассмотрены различные аспекты врожденной глаукомы: ранняя диагностика, лечение, классификация, а также по каким симптомам ее можно определить и как диагностировать. Таким образом, при проведении своевременной и комплексной диагностики, оказании полноценного лечения никаких опасных последствий для зрения ребенка не возникнет.

Лазерная коррекция зрения - 
Глазные операции, доступные каждому

Режим работы: ежедневно с 8:00 до 20:00, без выходных 

Заказать звонок
Заполните форму и мы вам перезвоним
Имя
Телефон

Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных.

"Глазные операции доступные каждому"
2018 - 2023 
Все права защищены.


Более 9000 операций каждый месяц.