В основном, диагностируют врожденную глаукому у новорожденного ребенка, это происходит примерно в 60% случаев. При этом чаще всего ее находят у мальчиков.

Во взрослой жизни врожденная глаукома, если ее не лечить, приведет к ухудшению питания глазного нерва, а, соответственно, и к слепоте. Поэтому необходимо своевременно ее диагностировать и приступить к лечению.

Классификация врожденной глаукомы

Можно выделить глаукому врожденную и приобретенную. И если врожденную глаукому определяют в детском возрасте, то приобретенная может появиться после сорока лет. Ее возникновение обусловлено естественными процессами старения организма человека.

Далее необходимо рассмотреть в области врожденной глаукомы классификацию их основных форм. Существует несколько типов врожденной глаукомы. 

Они включают в себя следующие виды:

1. Первичная глаукома.

К ней можно отнести 80% всех случаев таких заболеваний. В данном случае предпосылкой для возникновения являются наследственные патологии. Некоторые признаки болезни врожденной глаукомы глаз можно найти у родителей или родственников заболевшего ребенка. 

Причина ее появления кроется в возникновении определенных проблем во время беременности. Например, это могут быть вирусные инфекции, недостаток или избыток витаминов, какие-либо травмы, алкоголь, наркотики и др. В результате некоторые ткани, которые обычно рассасываются в процессе внутриутробного развития, никуда не исчезают и находятся внутри передней камеры глаза.

2. Вторичная глаукома.

Появление такого вида глаукомы берет свое начало еще во внутриутробном периоде и является следствием различных травм или заболеваний в области глаза (воспаление радужной оболочки, роговицы и т.д.). Это приводит к тому, что происходит ослабление оттока жидкости из глаза при прежнем уровне образования такой жидкости. Соответственно, возрастает внутриглазное давление, ухудшается кровоснабжение, нарушается функциональность глаза, и появляются болевые ощущения.

3. Сочетанная глаукома.

Данный тип врожденной глаукомы у детей связан с другими генетическими аномалиями.

Следует отметить, что первичную врожденную глаукому также можно разделить на определенные виды по такому критерию, как возраст пациента. Классификация в зависимости от возраста связана с исходным уровнем изменений в области способов оттока жидкости. И от того, чем сильнее выражен характер патологии, тем раньше и быстрее возникнут первые признаки заболевания.

1. Ранняя.

Если признак врожденной глаукомы у новорожденного обнаруживают в период непосредственно с самого момента рождения и до трехлетнего возраста, то такая глаукома называется ранней. Диагностика ранней врожденной глаукомы основана на данных, полученных в результате офтальмологического обследования ребенка.

2. Инфантильная.

По характеру заболевания данная форма первичной глаукомы очень близка к глаукоме, возникающей во взрослом возрасте. Заболевание относится к такому типу, если оно было выявлено до достижения ребенком десятилетнего возраста.

3. Ювенильная.

Симптоматика в данном случае так же, как и в предыдущем похожа на взрослую. Диагностируется «ювенильный» тип после десяти лет.

В начальной стадии врожденной глаукомы осуществляется ухудшение оттока внутриглазной влаги по деформированным трабекулярным путям. 

Таким образом, нарушается формирования угла передней камеры и происходит накопление жидкости.

Следовательно, возникает высокая тензия глаза (увеличивается внутриглазное давление), что способствует прогрессированию болезни. Важно понимать, из-за чего появляется данное заболевание. 

Можно отметить следующие причины врожденной глаукомы:

• генные мутации с дальнейшей передачей по наследству;

• нарушение структуры глаз во время эмбрионального развития (вирусы, травмы, онкология, алкоголь, наркотики);

• повреждения на генетическом уровне, возникающие из-за других врожденных заболеваний.

Симптомы врожденной глаукомы

Для эффективного лечения глаукомы необходимо своевременно ее диагностировать. В этом может помочь знание симптомов данного заболевания. Признаки врожденной глаукомы могут сначала не иметь клинического подтверждения. Первые симптомы болезни возникают в течение нескольких месяцев после рождения ребенка. Он ведет себя беспокойно, часто плачет, у него нарушается сон. Но данные признаки непоказательны, их недостаточно для определения диагноза.

В дальнейшем, если наблюдается увеличение в размерах глазных яблок, отрицательная реакция ребенка на свет, глаза часто слезятся, а роговица становится мутной, то в данном случае можно обратиться к специалисту по поводу диагностики на наличие глазного заболевания. Кроме того, в большинстве случаев у детей возникает сразу врожденная глаукома обоих глаз. На это тоже нужно обратить внимание.

Следует отметить, что чем старше ребенок, тем проведение диагностики глаукомы становится намного легче. Это обусловлено тем, что дети постарше уже осознают свое состояние и смогут описать имеющиеся симптомы. 

Можно охарактеризовать клинику врожденной глаукомы следующими основными симптомами:

• болевые ощущения или чувство дискомфорта в глазах;

• сильная головная боль, в основном, на висках и над бровями;

• увеличение чувствительности к свету;

• снижение ясности зрения в сторону близорукости;

• появление ярких кругов вокруг различных предметов;

• периодические вспышки перед глазами;

• косоглазие;

• астигматизм;

• сужение границ поля зрения.

Важно подчеркнуть, что перечисленные выше признаки являются слишком общими, могут относиться к различным заболеваниям глаз. Именно поэтому при возникновении первых симптомов требуется высококачественная диагностика, чтобы правильно и своевременно найти причину.

Нельзя не заметить, что тип необходимой хирургической операции определяется индивидуально с конкретным пациентом. 

Например, могут проводиться такие виды операций при глаукоме:

• разделение соединений в области радужно-роговичного угла (гониотомия);

• устранение части дренажной системы глаза (синустрабекулэктомия);

• формирование дренажа или новых способов оттока жидкости (дренажные операции);

• ликвидирование отростка ресничного тела посредством лазера (лазерная циклофотокоагуляция);

• устранение участка ресничного тела, используя жидкий азот (циклокриокоагуляция).

При этом лечащий врач может назначить короткий непродолжительный курс специализированных лекарственных средств, для того чтобы подготовить пациента непосредственно к самой операции. В качестве примера можно привести такие медицинские препараты, как «Пилокарпин», «Эпинефрин», «Дорзоламид».

Также существуют касательно лечения врожденной глаукомы у детей клинические рекомендации, в которой имеются конкретные указания для практикующих врачей о применяемых лекарственных препаратах и возможных методах лечения.

Следует отметить, что в вопросе эффективного лечения врожденной глаукомы как народные средства, так и самолечение абсолютно бесполезно. Даже наоборот, можно потерять драгоценное время.

Поэтому важно вовремя обратиться за помощью в медицинское учреждение. И чем быстрее будет проведена хирургическая операция, тем меньшее количество негативных последствий будет в дальнейшем для ребенка.