Старческая катаракта: описание и способы лечения

Старческая катаракта – заболевание, при котором хрусталик начинает затуманиваться, мутнеть, обычно болезнь поражает глаз после шестидесяти лет. Заболевание также носит названия сенильная и возрастная. Большинство проблем со зрением у людей в возрасте появляются именно из-за неё.

Опасность катаракты в старости


Хрусталик представляет собой небольшую естественную линзу, которая пропускает через себя лучи света, падающие затем на сетчатку. Ресничное тело, которое фиксирует его на месте, деформирует его для того, чтобы нам было удобнее смотреть на разные расстояния.

К старости глаз получает меньше питания, из-за большого количества образовавшихся свободных радикалов химическая структура глазного яблока нарушается. В связи с этим естественная начинает затуманиваться.

Хрусталик – естественная линза глаза, а значит при её затуманивании ухудшается зрение, но главная проблема в том, что несвоевременное лечение чревато полной его потерей.

Классификация старческой катаракты

Болезнь может подразделяться в зависимости от признаков.
  1. Морфологический признак

    1. Переднее или заднее субкапсулярное помутнение хрусталика. В этом случае катаракта начинает развиваться с места под капсулой естественной линзы.

    2. Ядерная. При ядерной катаракте начинает своё распространение от ядра. При данном виде болезни вещество, составляющее естественную линзу, уплотняется, что приводит к миопии (близорукость). Ядро хрусталика может приобрести бурый или чёрный оттенок, и тогда болезнь называется бурой катарактой.

    3. Корковое (кортикальное) помутнение глаза – самая известная форма заболевания, при которой мутнеть начинает весь хрусталик разом.

    4. Ёлочкообразная – самая нечастая вариация развития болезни, представляющая собой множество отложений в хрусталике. Отложения эти представляют собой небольшие иглы.

  2. Прогресс болезни

    1. Начальное (незрелое) помутнение хрусталика – ранняя стадия катаракты, на которую люди просто не обращают из-за незначительных изменений зрения.

    2. Зрелая – стадия, с ещё большим помутнением.

    3. Перезрелая. Стадия болезни, на которой естественная полностью затуманилось и сморщилась её капсула. Потеря зрения сильно чувствуется. Морганиевая катаракта – одна из разновидностей перезрелой стадии заболевания, при которой корковые слои разжижаются и ядро естественной линзы просто плавает в их остатках.

Записаться на консультацию и проверку зрения
Записаться
Причины возникновения старческой катаракты

К причинам развития можно отнести:
  1. генетическую составляющую;

  2. воздействие отрицательных факторов;

  3. интоксикация;

  4. патологии глазного яблока;

  5. травмы, деформации глаза

  6. сахарный диабет;

  7. метаболический синдром.

Развитие болезни связано с возрастными изменениями органов зрения. Но не все люди в возрасте подвержены катаракте, это значит, что болезнь зависит её от ряда внутренних и внешних факторов.

Симптомы старческой катаракты

Обычно заболевания поражает сразу два глаза, но иногда болезнь поражает лишь один, также показатель помутнения тоже может отличаться. Обычно при патологии:
  1. взгляд затуманивается, и взор застилает белый туман;

  2. зрение падает и больной уже не видит так хорошо;

  3. начинают мелькать вспышки;

  4. объекты окружают яркие ореолы;

  5. повышается чувствительность к свету;

  6. объекты двоятся при взгляде на них;

  7. дальтонизм, потеря яркости цветов;

  8. изменение окраса зрачка в беловатый оттенок.

При первых проявлениях стоит обратиться за помощью к окулисту. Он поможет подобрать терапию для замедления течения болезни, проведёт подготовку к операции для стабилизации внутренних и инфекционных заболеваний.

Диагностика заболевания

Для выявления патологии проводится тщательная диагностика:
  1. Первым делом пациента расспрашивают о жалобах, самочувствии, проблемах со зрением.

  2. Далее рассматривают непосредственно зрачок на предмет белой пелены.

  3. Применение щелевой лампы для обнаружения возрастных проблем глазного яблока.

  4. Проверка зрения для выявления его упавшей остроты, для этого используются таблицы Головина-Сивцева.

  5. Проводят осмотр на ограничение поля зрения и наличие участков выпадения.

  6. Измерение внутриглазного давления и отклонения его от нормы из-за патологий глаза.

  7. Более тщательная и глубокая проверка глазного органа при помощи УЗИ.

  8. Лечение

Если отсутствуют противопоказания, то сразу можно приступать к оперативному лечению. Перед операцией все заболевания следует вылечить, выровнять ВГД, нормализовать уровень глюкозы. При наличии инфекционных и воспалительных заболеваний глазного яблока или внутренних органов операцию следует перенести.


Операция


Оперативное лечение подразделяется:

  1. Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы. Наиболее известная операция с минимальным риском для здоровья. Суть операции в разрушении естественной линзы путём воздействия на неё ультразвука или лазера. Естественную линзу после разрушения вынимают и заменяют на ИОЛ. Оперативное вмешательство заканчивается без швов, так как разреза для доступа к хрусталику небольшие, а значит зарастают сами по себе.

  2. Экстракапсулярная экстракция – оперативное вмешательство, выполняемое хирургическими инструментами. В ходе операции производят разрез роговицы (девять миллиметров) глазного яблока для последующего удаления затуманенного хрусталика. При этом капсулу оставляют и заменяют линзу. По окончании операции накладываются швы на три или четыре месяца.

  3. Интракапсулярная экстрактация катаракты – самый ненадёжный вид операции, который может сопровождаться осложнениями. В ходе проведения операции удаляют естественную линзу вместе с капсулой.

Консервативная терапия


Лекарства и медикаменты выписываются, чтобы замедлить возрастные изменения глазного яблока, а следовательно, и протекание заболевания. Обычно их назначают пока оперативное вмешательство противопоказано. Капли закапываются на протяжении нескольких месяцев каждый день. 


Лучшими каплями при катаракте являются «Тауфон», «Вита-Йодурол», «Офтан-Катахром», «Квинакс». В их составе присутствуют необходимые витамины и антиоксиданты, которые помогают с обменными процессами глаза. Для людей в возрасте вместо капель предусмотрены таблетки для защиты организма: «Компливит», «Нейромультивит»; инъекции «Мильгамма».

Корректирующая оптика


При ухудшении зрения, чтобы не потерять его полностью используют очки или контактные линзы, после того как зрение проверено подбирается нужное число диоптрий. Оптика лишь помогает не потерять зрение до конца, вылечить патологию она не поможет, да и эффективна она только на ранней стадии заболевания.

Дополнительные процедуры


Для задержки развития миопии также могут подойти очки-тренажёры и электрофорез. С их помощью можно замедлить процесс ухудшения зрения, а также остановить процессы старения глаза.

Профилактика


Для того чтобы в будущем не испытывать проблем со зрением стоит вести здоровый образ жизни, защищать глаза от вредоносных факторов. Прогулки на улице, занятия активной деятельностью, всё это поможет защитить себя от проблем в будущем. Для предупреждения патологий стоит раз в год посещать окулиста в целях осмотра и профилактики болезней, в случае обнаружения болезни на ранней стадии её лечат быстро.

Автор: Еловская Ольга Сергеевна, врач-офтальмохирург

ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Адреса клиник:

ООО «Зрение Нева», 199155, 

г.Санкт-Петербург, ул.Кораблестроителей, д.34.


ООО «Зрение 2100», 119571, 

г.Москва, ул.Академика Анохина, д.13.


«Смотри клиника», 420012,

г.Казань, ул.Толстого, д.5/28.


«КУЗЛЯР», 420124,

г. Казань, ул. Чистопольская, дом 16/15.


«КУЗЛЯР», 420111,

г. Казань, ул. Лобачевского, дом 16/34.


ООО «Зрение Новосибирск», 630087, 

г.Новосибирск, ул.Тульская, д.90/2.


«Смотри Самара», 443099,

г.Самара, ул.Максима Горького, д.125.

"Смотри Оренбург", 460000,
г.Оренбург, ул. 8 Марта, д.36.


МНТК "Микрохирургия глаза", 460047,

г. Оренбург, ул. Салмышская, дом 17.


"Зрение Воронеж", 394036,

г. Воронеж, ул. Кольцовская, д. 9А.


"Смотри Тольятти", 445011,

г. Тольятти, ул. Карла Маркса, д. 50.