Ранняя стадия катаракты: признаки, диагностика, лечение


Хрусталики мутнеют очень медленно (десятки лет), начальная катаракта характерна для людей после 50-и лет. После 70-и лет помутнение начинается у 90% людей. Первым признаком считается развитие близорукости. Особенно важно регулярно посещать офтальмолога тем, кто страдает от сахарного диабета, принимает стероиды, пережили травму или операцию на глазах по другой причине. Вероятность помутнения выше при генетической предрасположенности. Начальная стадия катаракты иногда лечится консервативно.

Причины развития, классификация


Клиническая картина на ранней стадии выражена слабо, налет на хрусталике сложно заметить. Развивается близорукость, у людей с дальнозоркостью зрение временно улучшается, некоторые могут обходиться без очков. Возможность замедлить или приостановить болезнь зависит от причины ее развития. Для устранения фактора, послужившего катализатором, достаточно консервативной терапии.

Классификация причин помутнения:
  1. Врожденные - генетическая предрасположенность или недостаточное развитие до рождения. Чтобы зрительный аппарат плода развивался, мать не должна неправильно питаться, подвергаться воздействию неблагоприятных внешних факторов: интоксикации, облучению, переохлаждению, инфекционным заболеваниям. Случается, что сетчатка повреждается во время преждевременных родов.
  2. Приобретенные — после воспаления, ожогов, ушибов, длительного воздействия инфракрасных, ультрафиолетовых лучей, как следствие диабета, иридоциклита или нарушения обменных процессов, атеросклероза, приема стероидов, из-за несвоевременного лечения дальнозоркости, глаукомы, пресбиопии, неполного изъятия хрусталика во время экстракапсуляции.

  3. Возрастная (естественная) — обрастание хрусталика белком из-за денатурации, изнашивания сосудов. Естественная линза уплотняется, теряет эластичность, гибкость, нарушаются обменные процессы.

К факторам риска медики относят:
  • снижение функциональности щитовидной железы;
  • синдром Дауна;
  • глаукому;
  • малокровие;
  • отслоение сетчатки;
  • воспаление сосудов, расположенных в глазах;
  • длительное воздействие высоких температур при выполнении рабочих обязанностей;
  • кожные заболевания;
  • миопию;
  • отравление;
  • чрезмерное потребление алкоголя;
  • курение.
Начальную старческую катаракту медикаментами вылечить нельзя. Рано или поздно хрусталик необходимо поменять.
Записаться на консультацию и проверку зрения
Записаться

Симптомы, диагностика


Начальная катаракта глаза коварна тем, что почти не проявляется, любой признак списывается на перенапряжение. 


Специфические симптомы начальной катаракты:

  • быстрая утомляемость глаз, ощущение напряжения, усталости;

  • снижение остроты, яркости;

  • улучшение зрения в сумерки, ухудшение ночью;

  • раздвоение, расплывчатость объектов,

  • мушки, пятна, ореолы, блики;

  • повышение чувствительности к свету;

  • частая замена очков;

  • снижение зрения во второй половине дня;

  • боли в голове в области глазных яблок, надбровных дуг;

  • развитие близорукости.

Близкие больного замечают набухание, изменение контуров или цвета хрусталика (у него появляется серый, желтый оттенок).

Начальная возрастная катаракта проявляется так же не специфическими симптомами:

  • окрашиванием объектов в желтый цвет;

  • снижением контрастности;

  • ощущением, что мир стал коричневым;

  • возникновением «слепой зоны» (темного пятна на 1-2 секунды);

  • ощущением, что очки постоянно мутнеют;

  • головными болями при ярком свете;

  • ощущением, что в помещении темно днем.

Больные должны знать, что помутнение не начинается из-за работы за компьютером или перенапряжения, не является злокачественным, не передается на второй глаз. Слепоты при своевременной диагностике и адекватном лечении можно избежать. 


Для диагностики начальной стадии катаракты глаза используется щелевая лампа, позволяющая определить наличие, расположение, степень замутнения. Как лечить начальную катаракту, офтальмолог определяет в зависимости от причин ее развития. При необходимости назначаются анализы, дополнительные обследования.

Методы лечения

Что делать при начальной катаракте, больному говорит врач. Если явных признаков нет, назначается поддерживающая или профилактическая терапия. Она позволяет остановить помутнение на ранней стадии, замедлить развитие заболевания. Однако вылечить больного так не возможно. По истечении какого-то периода времени все равно требуется замена хрусталика на искусственный. Зрение возвращается до уровня, характерного началу болезни.

Медикаменты для консервативного лечения начальной катаракты глаз: средства с микроэлементами, глазные капли для лечения катаракты и мази, оказывающие положительное влияние на хрусталик и сосуды. Не стоит верить рекламе, утверждающей, что эти средства способны вылечить эту болезнь полностью.

При наличии осложнений операция проводится на ранней стадии, если существует вероятность, что больной полностью лишится зрения. Яркий пример - лечение начальной катаракты, осложненной глаукомой. В подобных ситуациях факоэмульсификация катаракты назначается немедленно, так как это заболевание повышает внутриглазное давление, уплотняет хрусталик, нарушает кровоснабжение клеток. Это влечет за собой отмирание глазных нервов и слепоту.

Методы консервативной медицины направлены на стабилизацию процессов метаболизма, очищению хрусталиков, избавление больных от нарушений восприятия цветов, боязни света.

Таблетки, капли для лечения начальной катаракты назначаются, если:

  • снижение зрения не мешает ведению обычного образа жизни;
  • имеются другие болезни глаз (глаукома, диабетическая ретинопатия);
  • больной страдает соматическими заболеваниями, при которых противопоказаны стрессовые ситуации.
Чаще всего назначаются препараты с никотиновой, аскорбиновой кислотой, рибофлавином, витаминные комплексы.
Методы народной медицины относятся скорее к профилактике. Их очень много, но они малоэффективны. Травы можно использовать, если это не мешает лечению, назначенному врачом.

Профилактика, прогноз


Начало замутнения требует постоянного контроля над ним: регулярного посещения офтальмолога и выполнения его рекомендаций. В первую очередь необходимо снизить нагрузку на глаза, улучшить освещение рабочего места, изменить рацион питания, избавиться от вредных привычек.

Офтальмологи советуют:

  • купить и использовать капли «искусственная слеза»

  • включить в рацион продукты, содержащие лютеин, зеаксалтин, фильтрующие ультрафиолет;

  • ежедневно пить по стакану морковного сока;

  • регулярно по несколько минут держать на веках тампоны с холодным чаем из ромашки, липы, мяты;

  • накладывать на уставшие глаза маску из муки,молока, сырого картофеля (1х1х1);

  • снимать отеки свежими листьями капусты.

Лечение этого заболевания всегда длительное и комплексное. Помутнение чаще развивается у женщин среднего возраста из-за гормональных сбоев после менопаузы. В организме недостаточно эстрогенов, защищающих хрусталики от помутнения. Женщины в целях профилактики должны дополнить рацион питания продуктами, содержащими эстрогены: кофе, бобовыми, абрикосами, льняным семенем, травами (липовым цветом, ромашкой, хмелем, шалфеем).

Автор: Еловская Ольга Сергеевна, врач-офтальмохирург

ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Адреса клиник:

ООО «Зрение Нева», 199155, 

г.Санкт-Петербург, ул.Кораблестроителей, д.34.


ООО «Зрение 2100», 119571, 

г.Москва, ул.Академика Анохина, д.13.


«Смотри клиника», 420012,

г.Казань, ул.Толстого, д.5/28.


«КУЗЛЯР», 420124,

г. Казань, ул. Чистопольская, дом 16/15.


«КУЗЛЯР», 420111,

г. Казань, ул. Лобачевского, дом 16/34.


ООО «Зрение Новосибирск», 630087, 

г.Новосибирск, ул.Тульская, д.90/2.


«Смотри Самара», 443099,

г.Самара, ул.Максима Горького, д.125.

"Смотри Оренбург", 460000,
г.Оренбург, ул. 8 Марта, д.36.


МНТК "Микрохирургия глаза", 460047,

г. Оренбург, ул. Салмышская, дом 17.


"Зрение Воронеж", 394036,

г. Воронеж, ул. Кольцовская, д. 9А.


"Смотри Тольятти", 445011,

г. Тольятти, ул. Карла Маркса, д. 50.