Симптомы и лечение кератита глаз

Заболевание глаз кератит – это воспалительный процесс, протекающий на роговой оболочке глазного яблока. Роговица – это самый внешний, выпуклый, прозрачный слой зрительного органа, находящийся над радужкой. Кератит глаза протекает болезненно и зачастую приводит к образованию бельма на глазу. Так как роговая оболочка отвечает за пропускание света в зрительный орган, то ее помутнение, вызванное воспалительным процессом, может привести к полной или частичной слепоте.

Что такое болезнь глаз кератит 


Роговая оболочка, защищающая радужку, зрачок и хрусталик, очень плотная и состоит из 5 слоев. Повреждение одного из них может привести к различным рубцеваниям и влияет на прозрачность пятна, которое может сформироваться. Воспалительный процесс протекает с формированием инфильтрата. В инфильтрате иммунные клетки борются с инфекцией, приведшей к воспалению.

Кровеносная система выделяет различные антитела, лейкоциты и лимфоциты. Так как они не являются прозрачными, то инфильтрат имеет цвет. В процессе протекания заболевания формируются язвенные образования. Из-за того, что роговая оболочка имеет много нервных окончаний, они являются очень болезненными. При воспалении, протекающем в самом верхнем слое роговицы (эпителиальной оболочке), прозрачность роговицы не нарушается.

Необходимо только вовремя выявить патологию и начать правильное лечение. Связано это с быстрой регенерацией эпителиальной оболочки. Запущенность патологии приводит к углублению воспалительного процесса. Воспаление переходит в более нижние слои роговицы. Вследствие этого происходит рубцевание тканей, образовываются шрамы, которые способствуют образованию различных пятен. Может сформироваться облачко - туманное прозрачное пятнышко, полупрозрачное пятно или непрозрачное бельмо. В зависимости от возбудителя воспалительный процесс может перейти и на радужку, и на хрусталик. Симптомы кератита глаз у взрослых такие же, как и у детей. В детском возрасте они более выражены. На фото кератит глаз выглядит как покрасневшее глазное яблоко с выраженной сосудистой сеткой.

Классификация кератита глаз


Существует несколько форм и видов кератита. Они зависят от места расположения, стадии и причины возникновения воспаления. Офтальмолог должен точно определить вид патологии, так как от нее будет зависеть выбор методики лечения. 


  1. В зависимости от степени поражения выделяют поверхностный и глубокий кератит. В первом случае воспаление протекает на поверхности и инфильтрат рассасывается, не оставляя следов. Во втором случае заболевание приводит к образованию пятен, самым агрессивным их которых является бельмо.
  2. В зависимости от места расположения различают центральный кератит, располагающийся в центре зрачка и перекрывающий часть поля зрения, парацентральный кератит, располагающийся в зоне проекции радужки, и периферический, находящийся около лимба. При периферическом кератите поле зрения не перекрывается. По причинам возникновения выделяют экзогенный кератит, который образовался из-за причин, поступивших извне, и эндогенный, который возник из-за нарушений внутри организма человека.

Разновидности экзогенного кератита:


  • травматический, возникший из-за повреждения роговой оболочки;
  • диффузный, который может возникнуть после операции LASIK;
  • инфекционный;
  • вирусный кератит глаз;
  • грибковый;
  • микробный;
  • фотокератит;
  • хронический.

Разновидности эндогенного кератита:


  • нейрогенный;
  • аллергический.

По форме воспаления кератит делится на:


  • фликтенулезный - возникает в детском возрасте и протекает с образованием фликтен;
  • точечный – в данном случае возникает множество небольших инфильтратов на всей поверхности глазного яблока;
  • буллезный - одна из самых тяжелых форм патологии, протекающая с образованием пузырей;
  • пигментозный – в данном случае происходит отслоение пигмента на роговой оболочке;
  • розацею - причина данного вида патологии не выявлена офтальмологами;
  • дисковидный – патология располагается в центре зрачка и по форме напоминает диск;
  • кератоувеит – воспалительный процесс протекает не только на роговой оболочке, но и на цилиарном теле, радужке, сосудах.
Записаться на консультацию и проверку зрения
Записаться

Причины кератита роговицы глаза

Причин возникновения патологии много. На сегодняшний день существует даже несколько форм заболевания, причины которых неизвестны. В детском возрасте большинство случаев заболевания - герпетический кератит. При рождении ребенок получает от матери антитела к данному вирусу, которые утрачиваются на первом году жизни. Чтобы полностью восстановить их ребенку необходимо переболеть герпесом самостоятельно несколько раз. На появление патологии влияют травмы роговой оболочки. Роговица может быть повреждена даже песчинкой, попавшей в глаз.

Неправильное ношение контактных линз и несоблюдение всех правил личной гигиены способствуют развитию заболевания. Также патология может возникнуть после различных ожогов роговой оболочки (термических, химических), облучения радиацией, в следствие различных заболеваний (сифилиса, туберкулеза, гонореи и других), при плохом питании, в котором мало витаминов и аминокислот, при нарушении работы сальных желез. Патология может возникнуть на фоне других воспалительных процессов, протекающих в глазу.

Симптомы кератита глаз и методы диагностики


Так как на роговице расположено много нервных окончаний, то первым признаком патологии является сильная боль. Благодаря этому многие пациенты обращаются за консультацией к специалисту на ранних стадиях заболевания. Сложность возникает только в детском возрасте, так как ребенок не всегда может сказать, что у него болит и как.

К основным признакам кератита относятся: сильная режущая боль, повышенное слезоотделение, ощущение инородного тела, боязнь света, неконтролируемое смыкание век, снижение остроты зрения, покраснение глазного яблока с выраженной сосудистой сеткой, пятнышки на глазу, которые могут быть разного цвета, отечность. В случае острого кератита глаз симптоматика более выраженная.

В случае хронической формы пациенты в основном жалуются на дискомфорт, а не на боль. Во время диагностики заболевания необходимо точно определить форму, вид и причину возникновения патологии, так как от этого будет зависеть правильность выбора лечения. На приеме офтальмолог проведет визуальный осмотр глазного яблока, соберет анамнез, проверит остроту зрения, проведет биомикроскопию, УЗИ, кератоскопию, флуаресцинографию, возьмет бактериологический мазок и биопсию, осмотрит глазное дно. При необходимости могут быть проведены другие обследования и назначена консультация других специалистов: аллерголога, инфекциониста, невропатолога.

Как лечить глазной кератит


Лечение кератита глаз любой формы и вида напрямую зависит от причины его возникновения. Чем раньше было выявлено заболевание, установлена точная причина возникновения, назначено правильное лечение, тем быстрее наступит период улучшения. Существуют формы кератита, которые полностью излечиваются, некоторые только частично. Все зависит от причины появления патологии и стадии развития заболевания. 

Чем позже выявлена патология, тем к большим осложнениям она может привести. Поэтому при первых признаках необходимо обратиться к офтальмологу за консультацией. Только врач способен поставить правильный диагноз и прописать результативное лечение. За какое время можно полностью избавиться от заболевания вам не скажет ни один врач. Это зависит от стадии, формы и причины возникновения патологии. У кого-то оно может пройти за неделю, некоторые его лечат годами. При лечении кератита используются медикаментозные средства и средства народной медицины.

Лечение медикаментами


Назначается общая схема лечения и лечение причины возникновения заболевания. Разные причины требуют разных лекарственных препаратов для лечения. Для лечения вирусных кератитов назначаются противовирусные препараты (Интерферон, Зирган и другие), для лечения грибковой формы назначают Флуконазол, Триазол и другие, кератиты, вызванные бактериями, лечат средствами, содержащими антибиотики (Левомицетин, Тобрекс и другие), в случае сложного язвенного кератита назначаются такие препараты, как Неомицин, Олететрин и другие.

Общая схема лечения заключается в использовании:

  • мидриатиков для сужения и расширения зрачка, например, Атропина, Цикломеда;
  • обезболивающих средств, например, Морфина;
  • противовоспалительных препаратов, например, гидрокортизоновой мази;
  • регенерирующих средств, например, Актовегина.

Также назначаются поливитаминные комплексы, а при отеке - капли, снижающие внутриглазное давление. Помните, что лечение должен прописать врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Лечение средствами народной медицины


Методы народной медицины всегда должны быть согласованы с лечащим врачом. В совокупности с использованием медицинских препаратов можно достичь желаемого результата за более короткий срок. При мейболиевом кератите, при котором нарушается выработка сальной железы, хорошо помогает облепиховое масло. Также можно принимать во внутрь настой из травы очанки, его необходимо пить 3 раза в день.

Природным антисептиком является мед. Его можно развести в пропорции ½ с водой и закапывать в пораженный патологией глаз как капли.  Промыть глаза можно отварами ромашки, календулы, листьев березы. Снять воспаление поможет сок алое. В случае вирусного кератита можно использовать 1% водную настойку прополиса.

Автор: Еловская Ольга Сергеевна, врач-офтальмохирург

ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ