Симптомы и лечение иридоциклита

Иридоциклит – воспалительный процесс, который протекает на радужной оболочке или в цилиарном теле зрительного органа. Лечение иридоциклита глаз в первую очередь направлено на устранение осложнений и на сохранение остроты зрения. 


Патологию офтальмологи не относят к основному заболеванию, оно развивается как осложнение на фоне других воспалительных процессов. В тяжелых формах патология может привести к слепоте, удалению зрительного органа. Поэтому к иридоциклиту необходимо подходить серьезно и при лечении необходимо соблюдать все рекомендации врача. Рассмотрим заболевание более подробно.

При иридоциклите глаз воспаляется радужная оболочка глаза и цилиарное тело. Так как они расположены рядом друг с другом и снабжаются одинаковыми сосудами, то воспалительный процесс с одного участка быстро переходит и на другой. На фото иридоциклит выглядит как измененный по форме помутневший зрачок, с покраснением склеры.

В наименование иридоциклит входят два понятия: ирит и циклит. Иридом называется воспалительный процесс, протекающий в радужной оболочке. Циклитом – воспалительный процесс, протекающий в цилиарном теле. Когда воспалены оба участка структуры зрительного органа говорят об иридоциклите.

Заболевание возникает в следствие нарушения пропускной способности гематоофтальмологического барьера, который отвечает за задержание всех крупных молекул, соединений, токсинов, бактерий, вирусов, антигенов, микроорганизмов, иммунных комплексов. То есть гематоофтальмологический барьер – это своеобразный фильтр. Сложность лечения патологии заключается в том, что данный барьер не пропускает некоторые лекарственные препараты.

По различным внутренним или наружным причинам нарушается пропускная способность барьера, и при любой дополнительной инфекции в организме антигены по сосудам попадают в радужную оболочку и в цилиарное тело, приводя к воспалению. 


Воспалиться могут как оба глаза сразу, так и один. Патология может привести к формированию жидкости, из-за которой глаз начинает мутнеть, радужная оболочка начинает отекать.

Отечность приводит к соприкосновению со стенками хрусталика. В некоторых случаях хрусталик и радужная оболочка могут срастись и образоваться задние спайки. 


Задние спайки приводят к изменению зрачка, его формы, ширины, влияют на его эластичность. Все это в дальнейшем приводит к потере остроты зрения.

В случае сильного воспаления может возникнуть полиферация, стенки хрусталика могут расплавиться, зрачок может полностью зарасти. Патология может привести к следующим осложнениям: катаракте, удалению глазного яблока, амблиопие, глаукоме, отслойке сетчатки, бельму на глазу и другим заболеваниям. Так как заболевание возникает из-за передачи антигенов в потоке крови, то оно не передается. Патология возникает из-за нарушения работы гематоофтальмологического барьера, сбоя в иммунной системе и при наличии инфекции в организме.

Записаться на консультацию и проверку зрения
Записаться

Классификация иридоциклита

В офтальмологии заболевание классифицируется по ряду признаков:

  1. по форме протекания заболевания выделяют:

  • острый иридоциклит;

  • хронический иридоциклит;

  • рецидивирующий иридоциклит;

  • подострый иридоциклит;

  1. по характеру воспалительного процесса выделяют экссудативный иридоциклит (с формированием жидкости), серозный, фибринозно-пластический (с образованием спаек), геморрагический;

  2. по причине появления: аллергический, инфекционный, метаболический, вирусный и другие формы иридоциклита.

Из всех форм иридоциклита самым опасным считается фибринозно-метаболический. Так как сформировавшиеся спайки влияют на зрачок и могут привести к полной потере зрения и ампутации глазного яблока.

Причины возникновения иридоциклита


Причин появления патологии много. Самостоятельно иридоциклит не возникает. Данное заболевание — это всегда последствие или осложнение другого заболевания.

Причины иридоциклита:


  • ревматизм;

  • травмы зрительного органа;

  • может развиться после перенесенных глазных операций;

  • заболевания вирусного происхождения;

  • различные ожоги глаз;

  • инфекционные и бактериальные болезни, например, сифилис, стафилококк;

  • может возникнуть на фоне аллергической реакции;

  • блефарит;

  • ячмень;

  • кератит;

  • хронические заболевания;

  • протозойные возбудители;

  • увеит;

  • и другие.

На пропускную способность гемоофтальмологического барьера также влияют стресс, большая зрительная нагрузка, переохлаждение, снижение иммунитета.

Симптомы иридоциклита


Первыми симптомами патологии является ухудшение остроты зрения, покраснение глаз. Пациенты жалуются на повышенное слезоотделение, светобоязнь, появляются болезненные ощущения, помутнения перед глазами. Оптические среды глаза начинают мутнеть, цвет радужки может измениться, стать зеленоватым или желто-красным, можно заметить изменение формы и диаметра зрачка, увеличивается внутриглазное давление. 


Острый иридоциклит отличается от хронического резким появлением симптомов и сильными болевыми ощущениями. Также острая форма патологии чаще протекает на одном глазу. Многие признаки иридоциклита схожи с другими глазными заболеваниями. Самыми главными признаками патологии считаются изменение цвета радужной оболочки и формы зрачка.


Диагностика иридоциклита


Кроме визуального осмотра офтальмолог проводит ряд необходимых исследований и анализов. Все это необходимо для точной постановки диагноза и нахождения причины возникновения заболевания, поэтому могут быть назначены консультации других специалистов: аллерголога, ревматолога, эндокринолога, стоматолога и других.

К основным методам диагностики относятся:


  • визуальный осмотр пациента;

  • сбор анамнеза заболевания;

  • забор необходимых лабораторных анализов крови, мочи;

  • проверяется рефракция и острота зрения;

  • проверяется плотность зрительного органа;

  • измеряется внутриглазное давление;

  • проводится УЗИ;

  • проводится компьютерная томография;

  • забор мазка на микрофлору;

  • рентген сосудов глазного яблока.

​​​​​​​Лечение иридоциклита


Методика лечения заболевания зависит от тяжести заболевания, причины его возникновения, состояния организма пациента. На ранних стадиях заболевание лечится консервативными методами, направленными на устранение очага инфекции. В случае острой и подострой форм применяются препараты для разделения спаек. Для расширения зрачка используются мидриатики: Алропин, Ирифрин, Цикломед и другие. Для обезболивания используют анальгетики: Инокаин, Наклоф и другие. Мидриатики помогают разбить сформировавшиеся спайки и синехии.

Эффект от использования вышеописанным препаратов длится на протяжении нескольких часов. С их помощью можно устранить острые симптомы в домашних условиях. Во время действия препаратов может возникнуть обильное слезотечение, светобоязнь, нарушение остроты зрения (может возникнуть временная дальнозоркость). После того как вы окажите себе первую медицинскую помощь, необходимо обратиться к врачу. Он выявит точную причину заболевания и пропишем результативное лечение. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и причины его возникновения.

Назначение препаратов зависит от причины возникновения патологии. Могут быть назначены следующие:

  • противовоспалительные препараты: Дексаметазон, Гидрокортизон, Метиндол;

  • при аллергии назначаются: Цитрин, Супрастин и другие;

  • препараты антибактериального действия: Цефтум, Сульфацил, Ципролет и другие;

  • противовирусные препараты: Офтальмоферон, Анаферон и другие;

  • витаминные комплексы.

Также при лечении иридоциклита назначаются физиотерапевтические процедуры, например, прогревание, электрофорез.

В случае не результативности консервативных методов лечения, назначается хирургическое вмешательство, во время которого хирург рассекает спайки. Нельзя самостоятельно лечить иридоциклит, все препараты необходимо применять только по рекомендациям врача. Если первопричина появления заболевания не выявлена, то лечение не принесет желаемого результата.


ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ