Анизометропия: описание болезни, диагностика и лечение

Когда мы способны отчетливо видеть все предметы, расположенные на разных расстояниях, то это определяется рефракцией глаза. То есть в глазной оптической системе происходит преломление световых лучей. Когда наблюдается разница в рефракции двух глаз на 2 и выше диоптрия, то возникает патология, называемая анизометропия. 


Получается, что при таком заболевании один глаз видит на два диоптрия хуже, чем другой. А это влияет на бинокулярное(обоюдное) зрение.
На сетчатку одного и второго глаза идет поступление совершенно одинаковой информации. Вся она обрабатывается и передается в кору головного мозга. Когда у человека наблюдается патология, то информация на каждый глаз подается разная, нечеткая и с опозданием. В результате видим размытые предметы и образовавшееся косоглазие. Анизометропия среди всех заболеваний глазного яблока занимает почти пятое место, 17% от общего количества. Наиболее подвержены патологии дети.

Классификация


Эта патология может возникнуть как самостоятельное заболевание, а может проявиться как осложнение после существующих или уже вылеченных глазных болезней. 


Применяют несколько разных классификаций в зависимости от признаков. По способу возникновения бывают: врожденная и приобретенная анизометропия.

Существует три степени по выраженности заболевания:

  1. Слабая: когда разница от преломления световых лучей в глазной оптической системе от 2 до 3 диоптрий.

  2. Средняя: разница рефракций составляет от 3 до 6 диоптрий.

  3. Высокая: если эта разница от 6 диоптрий.

Различают три вида по механизму возникновения:

  1. Рефракционная анизометропия характеризуется одинаковой длиной, но с разной рефракцией.

  2. При одинаковой рефракции, но с разной длиной глазных яблок возникает осевая анизометропия.

  3. Когда сочетаются два вида, то это смешанная анизометропия.

Причины возникновения патологии

Заболевание вызывается как изменениями структуры, так и функций. В прогрессирующем развитии патологии преобладают изменения структуры, то есть органическая, естественная аномалия. 

Функциональные изменения могут только немного изменить силу преломления световых лучей. Но, на качестве зрения это никак не отражается.

Возможные причины болезни:

  1. Близорукость одного глаза врожденная. Наиболее часто возникает у детей. С возрастом разница рефракции проходит без каких-либо вмешательств.

  2. Дальнозоркость одного только глаза наблюдается у людей определенного возраста. После сорока лет в организме начинаются возрастные изменения и это является причиной выраженной гиперметропии.

  3. Катаракта: нарушается прохождение световых лучей сквозь помутневший хрусталик.

  4. Астигматизм. При изменении формы хрусталика или роговицы искажается преломление световых лучей.

  5. Послеоперационная патология. Возникает когда проигнорировались противопоказания или  допущены ошибки во время операции в области глазного яблока.

Записаться на консультацию и проверку зрения
Записаться
Симптоматика патологии

Клиническая картина зависит от происходящего процесса, есть три степени:
  1. Степень легкая, при которой наблюдается лишь незначительный дискомфорт. На который порой никто не обращает внимание.

  2. Средняя степень: начинают замечаться симптомы, видение предметов становится расплывчатым, двойственным. Когда один глаз прикрыт, то изображение четкое. У детей можно по этой степени поставить диагноз анизометропии. Они стараются смотреть на окружающие предметы только одним глазом, так как такое изображение более качественное.

  3. При тяжелой степени патологии возникающая большая разница рефракции приводит к искаженности информации. Один глаз мозгу передает одну информацию, другой глаз другую. Преобразовать полученную информацию в единую, головному мозгу становится тяжело. Как следствие: головные боли, утомляемость организма и глазных яблок. Понижается качество зрения.

Обычно патология выясняется только при осмотре у офтальмолога. Только при средней и тяжелой степени заболевания обычно обращаются к доктору. Проводятся следующие обследования: УЗИ глазного дна, периметрия, компьютерная рефрактометрия, визометрия, скиаскопия. Также проводится осмотр глазного дна глаза при помощи щелевой лампы и офтальмоскопа. На основе результатов назначается лечение.

Лечение, коррекция

При обнаружении легкой и средней степени назначается очковая коррекция, позже проводится хирургическая коррекция. Пока растут у детей глазные яблоки, операцию им не проводят. Это чревато осложнением и повторными операциями. Лечение подбирается после обследования, общего лечения нет, все лечение назначается по конкретному случаю.

Используя специальные очки или линзы, можно привести в норму зрительные функции. Особенно их ношение является эффективным при легкой и средней степени патологии. Подбираются линзы или очки с коррекционными функциями. Если наблюдается тяжелая степень аномалии, то назначают ношение изейконических очков. Телескопические очки назначаются пациенту при органическом поражении.

Хорошая эффективность и от лазерной коррекции зрения. Используется лазерная установка высокой точности, которая позволяет исправить нарушения рефракции. Через несколько дней после проведенной операции качественное зрение возвращается к пациенту. Также проводится кераторефракционная операция, которая является более щадящей. Или выполняют имплантацию интраокулярной линзы(ИОЛ). 

Сложности, если не лечить патологию. Профилактика

Патология хорошо лечится. Если анизометропию не лечить, то возможны такие осложнения, как косоглазие. После длительного ношения линз начинается поражение роговицы. Начинается выключение одного из двух глаз при работе - амблиопия. Развивается нарушение аккомодации при переведении взгляда с одного предмета на другой.
Особой профилактики нет.

Профилактика общая, включающая обязательный профилактический осмотр у офтальмолога. А также: ведение ЗОЖ, употребление овощей и фруктов, витаминных комплексов. Делать гимнастику для глаз при долгой работе за компьютером. Не читать при слабом освещении. Угрозы для жизни заболевание не представляет. Только, чтобы зрение было качественным, нельзя анизометропию запускать, нужно ее лечить.

ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ