Прогрессирующая миопия

До какого возраста прогрессирует миопия? Встречается в основном прогрессирующая миопия у детей, подростков и реже во взрослом возрасте, после 45 лет.

Почему миопия прогрессирует? 

Прогрессирование заболевания может быть связано с высокими нагрузками на зрение, наследственным фактором, нехваткой витаминов, некоторыми инфекционными заболеваниями, врожденной патологией мышц глаза, общей ослабленностью организма, активным ростом у детей и подростков.

Характеристика прогрессирующей миопии

Прогрессирующая миопия классифицируется по:

1. Скорости снижения зрения делится на:

• стационарную миопию (четкость зрения снижается меньше 0,5 диоптрии в год);

• медленно прогрессирующую миопию (зрение снижается от 0,5 до 1 диоптрии за год);

• быстро прогрессирующую миопию (зрение снижается более 1 диоптрии за год).

2. По степени протекания делится на:

• прогрессирующую миопию слабой степени – снижение зрения составляет 0, 25 – 3 диоптрий;

• прогрессирующую миопию средней степени – четкость зрения снижается с 3,25 до 6 диоптрий;

• прогрессирующую миопию высокой степени – изменения рефракции больше 6 диоптрий.

1. По механизму развития делится на:

• осевую – длина глазного яблока избыточна для существующей преломляющей силы;

• рефракционная – преломляющая способность роговицы и хрусталика избыточна для длины глаза;

• спазм аккомодации (ложная близорукость) в случае спазма хрусталик смещает фокус.

2. По распространенности делится на:

• анизометропическую – степень близорукости различается на обоих глазах;

• изометропическую – степень близорукости одинакова на обоих глазах.

3. По клиническому течению делится на:

• доброкачественную – миопия прогрессирует постепенно и останавливается с завершением созревания организма;

• злокачественную – миопия прогрессирует и после завершения созревания организма, зрение непрерывно снижается и может достичь -30 диоптрий.

Прежде чем перейти к вопросу как остановить прогрессирующую миопию, остановимся на ее основных признаках:

• зрение непрерывно снижается;

• увеличивается количество конъюктивитов;

• появляется широкая глазная щель;

• поле зрения сужается, появляется необходимость прищуривать веки.

Приведенные симптомы показывают, что миопия имеется и прогрессирует.

Если прогрессирует миопия высокой степени, то назначают полную оптическую коррекцию. Но полная коррекция при значении миопии выше -6 диоптрий часто вызывает ощутимый дискомфорт.

Пациенты с высокой прогрессирующей миопией при использовании полной коррекции сталкиваются с такими симптомами, как головокружение, тошнота, нарушение ориентации в пространстве.

Поэтому выписываются максимально переносимые линзы. Пациентам для привыкания к полной коррекции может потребоваться какое-то время, рекомендуется постепенно привыкать к очкам или контактным линзам, начиная с нескольких минут дома.

Верно подобранная очковая или контактная коррекция создает условия для четкого зрения и прекращения усугубления заболевания.

Гимнастика для восстановления зрения

Зрительные тренировки положительно влияют на кровоснабжение глазного аппарата, снимают напряжение и укрепляют мышцы глаз. В комплексе с остальными методиками лечения упражнения способны улучшить качество зрения. Глазной гимнастикой полезно заниматься для лечения и профилактики заболеваний глаз.

Оперативное вмешательство

В качестве операции прогрессирующей миопии у взрослых офтальмологи рекомендуют проведение лазерной коррекции зрения для устойчивого эффекта улучшения четкости. В офтальмологии на сегодняшний день наиболее востребована эксимер-рефракционная хирургия с применением лазерной аппаратуры, что дает возможность делать наименьшие разрезы. Это существенно понижает степень травматизма и позволяет быстро зажить прооперированным тканям.

Для хирургического лечения у детей также могут быть назначены операции по укреплению склеры. Склероукрепляющая операция при прогрессирующей миопии у детей не избавляет от миопии, но препятствует ее развитию. Показания к склеропластике: дистрофия, отслойка, разрыв сетчатки, внутриглазное давление, кровоизлияние, злокачественная близорукость.

Склероукрепляющая операция при прогрессирующей миопии назначается как взрослым, так и детям с 8 лет. После проведения операции к обычному режиму жизни можно вернуться уже через 10 дней, но следует внимательно относиться к здоровью глаз, избегая больших нагрузок на зрительный аппарат, сильных физических нагрузок, плохого освещения, инфекционных и воспалительных заболеваний.

Специфика прогрессирующей миопии у детей

Риску развития прогрессирующей миопии в основном подвержены дети в период активного получения знаний, примерно с 7 лет, в связи с непропорциональной зрительной нагрузкой на растущий глазной аппарат. Так же, как и взрослым пациентам, офтальмолог дает рекомендации относительно режима дня и питания, гимнастики зрения, количества зрительной нагрузки, назначает оптическую коррекцию и возможную операцию по укреплению склеры в зависимости от показаний.