Операция по удалению катаракты


Наиболее результативный метод избавления от катаракты – операция, а именно заменить хрусталик. Процесс дает шанс полного восстановления зрения на любом этапе болезни. Операцию проводят сколько бы тебе не было лет, делая местный наркоз. По времени это займет минут пятнадцать, двадцать.

На коэффициент успешно завершившихся операционных вмешательств влияют сведения – это этап и степень болезни, причина, отклонения, возраст пациентов. Правильное определение показаний и противопоказаний к операционному процессу при данном заболевании может дать лишь офтальмолог.


Лечение катаракты без операции


Понадобится ли операционное вмешательство? Сейчас микрохирургия глаза устраняет и корректирует разного рода отклонения органов с помощью операции по удалению катаракты на любом этапе заболевания. Разделяться формы болезни в зависимости от этапа развитости перестали, как и способы проведения вмешательств.


Конкретно от определенного способа, каким заменили хрусталик, пошло классифицирование: от начальной до возрастной, и незрелой катаракты к зрелой, а также перезрелой катаракты. Все этапы говорят об утолщении хрусталика и степень ядра (насколько оно сформировано) и чем плотнее линза, тем наиболее сложен станет процесс его извлечения.


Катаракту, которая перезрела и имеет при этом плотное ядро, по старым способам, не оперировали. Не менее важно, что искусственные хрусталики операции катаракта эволюционировали. Ранее они отличались жесткостью и по этой причине им необходим было широкое прорезание. В наше время мягкие искусственные хрусталики имеют свойство складываться множество раз и умеют запоминать форму, в которой они находились.

Показания, ограничения и описание процесса операции


Показания к лечению путем хирургической операции:


  • Любые формы и стадии;

  • Осложнения после операции;

  • Катаракта, которая сформировалась при нарушении усвоения глюкозы;

  • Нарушена острота зрения;

  • Выпадает поле зрения;

  • Дискомфортное состояние, болит глазное яблоко, постоянно устают глаза;

  • Глаукома и катаракта в одно время. Такое происходит часто после того, как хрусталик мутнеет и уплотняется, что чревато вращением жидкости внутри глаза между глазными камерами, находящимися впереди и сзади – это острейшее обострение глаукомы;

  • Наличие смещения, вывихи, надорванные связки, подвывихи, патологии хрусталика;

  • Перезревшая катаракта, имеющая форму деструктивного изменения капсулы хрусталика. В данной ситуации хрусталик и капсула будут расплавлены, хрусталик станет жидким и есть риск его попадания в среду глазного яблока, отчего глаз воспалится;

  • Если пациент не имеет желания разбираться с каплями либо терпеть то, что его зрение потихоньку падает, то необходимо лечиться. И при этом неплохо бы подумать над тем, при катаракте делать ли операцию.

Ограничения для лечения катаракты для операции:


  • Онкологическое заболевание по части зрительной системы;

  • Общие болезни, связанные с инфекциями;

  • Местное воспаление;

  • Болезнь системы свертывания крови;

  • Обострились хронические заболевания;

  • Не скорректировано стойкое повышение артериального давления или тяжелое состояние по этой же причине;

  • Нарушения кровоснабжения мышечного слоя сердца, сердечного ритма, сердечный приступ;

  • Аномальная конструкция глаза: небольшая камера впереди, синдром узкий зрачок (меньше 6 миллиметров), неправильное расположение хрусталика.

Будет ли опасно проводить операцию после 60-70 лет? Возраст не относится к противопоказаниям для операционного процесса, но является сопровождающим отягощающим обстоятельством. Данная болезнь обычно наблюдается у людей пожилого возраста и, конечно, главный операционный процесс нацелен также на них. Искусственного происхождения хрусталик даст пожилым людям видеть.


Катаракта без операции только добавит разного рода осложнения, также может дойти до того, что придется удалить глаз, получить инвалидность. Это не разумно, ведь возможно лечить и проживать дальше полной жизнью.

Записаться на консультацию и проверку зрения
Записаться

Каким образом подготовиться к операции


Операция позволит за день удалить катаракту и это лучше, чем ежедневно применять капли. Выбирать офтальмолога, который будет проводить операцию и учреждение, в котором будете лечиться надо в зависимости от регламентации рабочего процесса, вам поступит предложение о подготовке, прохождении доп. обследования, скажут про необходимые анализы.


Рассматривая удобную, комфортную обстановку, скорость, комфортабельность, все факты в пользу частных клиник, а если рассматривать финансовые затраты, то лучше гос. клиники. Если вы имеете при себе полис или у вас есть гос. льготы, а может быть есть желание занять место в очереди за хрусталиком, который достанется вам бесплатно, то такая возможность есть лишь в больнице, которая работает на государственном обеспечении.


Главные правила приготовления к операции по устранению катаракты:


1. Сходить на обследование к офтальмологу.

2. Консультирование анестезиолога, который установит риски и виды наркоза на основании ваших сведений, узнаваемых путем опроса, сопровождающих патологий и степени операции.

3. Консультирование кардиолога – электрокардиография, измеряется давление артерий, пульс, изучают жалобы больного, выявляются нарушения сердечной сосудистой системы.

4. Исследования лаборатории:

  • Общие анализы: кровяной и мочевой;

  • Крови, мочи и на содержании сахара;

  • Крови на реакцию Вассермана, гепатиты;

  • Быстрота свертывания крови;

  • Анализ крови на содержание гемоглобина и тромбоцитов;

  • Повышенная численность лейкоцитов свидетельствует, что в организм воспалился.

5. Консультирование отоларинголога, дантиста, врача по эндокринной системе;

6. Консультирование терапевта – проведение флюорографии.


Обычно происходит госпитализация больных накануне в вечернее время перед операционным процессом. Запрещается кушать и пить за шесть часов до операционного вмешательства, т. к. в желудке должно быть пусто, иначе если появится рвотная реакция на средства для наркоза, то все, что съедено и выпито может попасть в легкие и повлечет за собой аспирационную бактериальную пневмонию.


Что устранить лишнюю тревогу и переживания, перед наступлением ночи пациенту назначают седативные средства. Пожилых больных госпитализируют с родственниками для того, чтобы смотреть за тем, чтобы рекомендации, прописанные врачом точно и правильно исполнялись.


Пациенту рассказывают, как будет проходить операция, о том, какой тип анестезии используют, как правильно вести себя в операционной и что делать после операции катаракты. Приобретаются стерильный халат, шапочка и бахилы для того, чтобы войти в операционную.

Съемки для мужского журнала
Life Style
Конкурс Мисс Россия
Участие в качестве визажиста
Фотосессия для журнала
Модный сезон

Операционный процесс


Было выяснено, что единственный метод избавления от катаракты - заменить глазной хрусталик хирургическим путем или используя лазер (называется этот процесс лазерной факоэмульсификацией).


То, насколько долгой будет операция, зависит от часов, затраченных на раздробление и на то, чтобы извлечь глазной хрусталик, который помутнел. Чем серьезнее стадия катаракты, тем дольше проходить операция.


Есть виды операционных процессов, в пользу способа делает выбор врач-офтальмолог, опираясь на показания и целесообразность. Чем раньше пройдет операция, тем лучше человек перенесет реабилитацию и наименьшее количество осложнений возникнет.


Микрохирургическое излечение от катаракты:

  1. Факоаспирация– способ, в котором не применяется лазер либо ультразвук. Используется для детей болезни (до 12-летнего возраста), имеющих врожденную форму.

  2. Факоэмульсификация при помощи ультразвуков – известнейший способ, больше девяноста пяти процентов всех операционных процессов по избавлению от катаракты.

  3. Факоэмульсификация катаракты при помощи лазера– хрусталик разрушают, используя лазер фемтосекундного сопровождения.

  4. Экстракапсулярное избавление от катаракты – при трудностях удаления хрусталика в последствие его утолщения.

  5. Внутрикапсулярное избавление от катаракты – наиболее травматическая операционная процедура из всех операций. Операция подразумевает, что нужно удалить хрусталик и капсулу вместе.

Какой именно хрусталик лучше всего поставить


Перед операцией необходимо сделать выбор ИОЛ и узнать, то какими они бывают и в чем разница, период эксплуатирования, типы хрусталиков, надо ли позже их заменять, выбрать из импортного и отечественного хрусталиков.


При помощи искусственной линзы можно целиком сымитировать хрусталик, но он не способен приспосабливаться к внешним условиям. Выбор линз всегда делается врачом-офтальмологом.


Создателей великое множество:

  • Acrysof Alcon – производитель Соединенных Штатов Америки; 
  • Bauch and Lomb – Германский производитель; 
  • LWMF – Английский производитель; 
  • US optic — Украинский производитель.

Продукция данных марок различна по ценовой категории, методу прикрепления в глазу, наличием желтого фильтра и ультрафиолетовое облучение) и т.д. Получение Российского хрусталика возможно при помощи квоты бесплатно.


Интраокулярные линзы подразделяются на:

  • Сферические линзы – самый простой способ исправления искажений;

  • Асферические линзы– фокусирование изображений в единой точке;

  • Монофокальные линзы – Точка фокусировки вдали или вблизи;

  • Мультифокальные линзы – для того, чтоб смотреть вдаль и в близь;

  • Торические линзы для корректировки астигматизма;

  • Прогрессивные линзы или по-другому их называют мультифокальными торическими – корректируют астигматизм и близорукость или дальнозоркость, а также избавляет от катаракты.

Факоэмульсификация – удаление катаракты лазером. Факоэмульсификация – это избавление от катаракты при помощи ультразвука или лазера. Является более современным и не таким радикальным методом. Если удалять (дробить) хрусталик, применив местный наркоз, то это займет не больше 15-ти мин., а операционный процесс проводится амбулаторным путем.


Избавление от катаракты путем экстракапсулярного удаления


Если сравнить с факоэмульсификацией, то способ, при котором (если у вас катаракта) можно заменить хрусталик с помощью экстракапсулярного удаления, устарел. Производится данный операционный процесс лишь по показаниям в случае, если жалеющие методы неуместны. Если нарушена деятельность аппарата связок, надорваны мышцы, вывихнут хрусталик и т. д., в ситуации, когда необходимо применение экстракапсулярной экстракции катаракты, большого размера разрез, избавление от стенки капсулы хрусталика, расположенной впереди для того, чтобы имплантировать линзу


Интракапсулярное уничтожение хрусталика


Интракапсулярная (Внутрикапсулярная)– редчайший и нередко приносящий травмы метод дробления хрусталика, непосредственно с капсулой и комплексом связок. Данный метод используется только при отсутствии более лояльных решений. Разрез большого размера, долгий процесс, накладываются швы, ощутимые чужеродным предметом, попавшим внутрь, сложности установки линз - и это малое количество минусов этого способа. 

Когда катаракты после операции больше нет, далее наступает срок восстановления, а именно строжайшее исполнение предписаний лечащего врача. В начале срока реабилитации нужно оберегать глаза, прикрывая спец. повязкой, а гуляя по улице вооружаться очками для защиты. 


Также производится терапия против бактерий, нужно использовать капли против отеков и воспалений. Операционный процесс по удалению катаракты - это регулярные приемы у врача-офтальмолога в первых 2х месяцах.


Осложнения после операции


Операционный процесс уничтожения катаракты, хоть и безболезненный, и лояльный, но все же происходит вмешательство и нарушается целостность структурирования глаза, а это чревато последствиями, в особенности если речь идет о том, чтобы удалить хрусталик пенсионеру. 


Список самых распространенных и часто случающихся осложнений:

  1. Воспаляются, отекают ткани глаза, начинается синдром боли.

  2. Краснота склер, гематом стекловидного тела.

  3. Не воспалительные поражения, которые приводят к помутнению роговицы и, в следствии, к ухудшению зрения.

  4. Посттравматическое отслоение сетчатки глаза.

  5. Смещается хрусталик глаза.

  6. Повышается давление внутри камер глаза.

Сколько стоит операция катаракты


Назвать цену операции заранее нельзя. На это влияют многие факторы, также и индивидуальные отличия каждого в период болезни. Сделайте выбор места проведения операции и узнайте стоимость выбранной больницы, поговорите с врачом, он поможет подобрать линзы и ценовую категорию.


Операцию проводят платно либо по квоте (бесплатно). Ставят глазной хрусталик застрахованным, соц. защищенному народу, ветеранам, и т.д. Все сведения узнаются в индивидуальном порядке в заведении, выбранном вами.

Если имеете право поставить хрусталик бесплатно, подробности узнавайте в поликлиниках области проживания.

Автор: Еловская Ольга Сергеевна, врач-офтальмохирург

ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ