Что такое анизокория

Патология, при которой наблюдается различный размер зрачков, называется анизокорией. Диагноз анизокории чаще офтальмологи ставят женскому полу причем в молодом возрасте, хотя заболевание может появиться в любом возрасте и у любого человека, несмотря на половую принадлежность.

За диаметр зрачка в организме человека отвечают симпатическая и парасимпатическая нервные системы, мышцы радужной оболочки. В первом случае симпатическая нервная система отвечает за расширение зрачка, парасимпатическая – за сужение. При нарушении работы какой-либо из этих систем образуется разный размер зрачков. Во втором случае патология может возникнуть из-за нарушения работы мышц радужной оболочки, которые теряют способность сокращаться и расслабляться по некоторой причине.

Разновидности анизокории

Выделяют врожденную и приобретенную формы анизокории. Врожденной страдают новорожденные дети в следствие недоразвития у них нервной системы или радужной оболочки внутри утроба матери. Приобретенная форма появляется в течение жизнедеятельности человека по каким-либо причинам.

Также выделяют физиологическую и патологическую анизокорию. Первая возникает у здорового человека, вторая вызвана глазными или неврологическими заболеваниями.

Анизокория у детей чаще всего бывает физиологическая и проходит самостоятельно. Также такой вид заболевания чаще всего встречается в молодом возрасте. Патология протекает без сопутствующих заболеваний и имеет незначительное увеличение зрачка от нормы (около 1 мм).

Причины анизокории

Причины анизокории у детей такие же, как и у взрослых. В офтальмологии их условно разделяют на неврологические и связанные с офтальмологическими заболеваниями.

Рассмотрим причины появления патологии со стороны зрительного органа:

может возникнуть анизокория после травмы глазного яблока или головы с повреждением нервных окончаний;
может возникнуть анизокория при ЧМТ, когда повреждаются нервы или зрительные зоны головного мозга, также может повлиять кровоизлияние;
в результате ирита – воспаления радужки;
из-за повышенного внутриглазного давления;
из-за онкологических новообразований в зрительном органе или в голове;
при синдроме Холмса-Ади, при котором наблюдается доброкачественное расширение зрачка;
из-за некоторых медикаментов, например, Пилокарпина.

Влияет на появление анизокории неврология. Патология может возникнуть:

из-за синдрома Бернара-Горнера или синдрома Аргайла-Робертсона;
в результате острого нарушения мозгового кровообращения;
после менингита, энцефалита, сахарного диабета;
при мигренях, аневризмах сосудов головного мозга;
из-за высокого внутричерепного давления;
при параличе III пары черепных нервов;
при остеохондрозе.

Анизокория у взрослого и у ребенка может возникнуть из-за переутомления. В данном случае стоит немного отдохнуть и через некоторое время размеры зрачков станут одинаковыми.

Записаться на консультацию и проверку зрения

Записаться

Симптомы анизокории и диагностика заболевания

Симптоматика заболевания одинаковая как у взрослых, так и у детей. Первым признаком является визуальная разница в диаметрах зрачков глаз. Если разница в диаметре незначительная, но пациент не испытывает кроме косметического дефекта никакого дискомфорта. При большой разнице в диаметрах зрачков может возникнуть:

расфокусирофка зрения;
затуманенность;
головная боль;
быстрое переутомление глаз.

При сопутствующих глазных инфекциях пациент может жаловаться на повышенное слезоотделение, жжение, боль, может возникнуть отечность и покраснение глаз. Если причиной заболевания является травма головного мозга, то симптомами служат: головная боль, тошнота, головокружение, нарушение рефлексов, боязнь света, высокая температура. В случае неврологических заболеваний, которые поспособствовали появлению анизокории, может опуститься веко, глазное яблоко может немного выпячивать, нарушается чувствительность, также на стороне поражения может быть снижено потоотделение.

Диагностировать и выявить причину патологии сможет офтальмолог или невролог. Сначала узнается причина, которая спровоцировала появление анизокории, например, травма головы или глаз, затем врач узнает у пациента какое лечение он получал и какие лекарственные препараты принимал в последнее время.

После сбора анамнеза окулист проводит ряд офтальмологических исследований: биомикроскопию, офтальмоскопию, тонометрию, УЗИ глаз, определение реакции зрачков на свет, диафаноскопию, тест с Пилокарпином.

Если причиной заболевания послужили травмы головного мозга или нервных волокон, то назначаются: МРТ головного мозга, исследования жидкости спинного мозга, сосудов головы и шеи, электроэнцефалография. С помощью данных обследований можно найти причину возникновения заболевания. В случае причины, вызванной инфекцией, пациенту назначается ряд анализов, с помощью которых находится возбудитель заболевания.

Как лечить анизокорию

Метод лечения анизокории выбирается лечащим врачом (окулистом либо неврологом) и зависит от причины. Не требуется лечение только при врожденной и физиологической формах заболевания. В случае неврологических причин назначается нейростимуляция, в некоторых случаях гормональная инъекционная терапия. При травмах зрительного органа или при сращивании радужки проводится операция.

Также она необходима в случае онкологических образований для их удаления. При онкологии также назначается химическая и лучевая терапии. Если причиной заболевания стала инфекция, то пациенту прописывается антибактериальное и противовоспалительное лечение такими препаратами, как Тобрекс, Флоксал, эритромициновая мазь и т.д. При различных болезнях головного мозга назначается комплексное лечение, которое включает антибактериальные, дезинфекционные, противовоспалительные и противоотечные лекарственные препараты.

Лазерная коррекция зрения -
Глазные операции, доступные каждому

Режим работы: ежедневно с 8:00 до 20:00, без выходных

Заказать звонок

Нажимая на кнопку, Вы принимаете Положение и Согласие на обработку персональных данных.

Более 9000 операций каждый месяц.