Амблиопия у детей

Амблиопия или синдром ленивого глаза достаточно распространенное заболевание, при котором наблюдается ухудшение остроты зрения, которое нельзя оптически откорректировать. Трудность данной патологии заключается в том, что она имеет скрытое течение и влияет на восприятие картинки в головном мозге. Если вовремя поставить диагноз и начать лечение, то ребенку можно полностью вернуть нормальное зрение.

Что такое амблиопия глаз у детей 


Все дети рождаются дальнозоркими и видят плохо. В первую очередь это связано с недоразвитостью зрительного органа. В связи с тем, что у детей происходит слабое преломление света, изображение окружающего мира проецируется не на сетчатке. 

С ростом ребенка глазное яблоко увеличивается, удлиняется и к возрасту 7 лет у всех детей наблюдается идеальное 100% зрение. Кроме того, примерно до 6-летнего возраста в коре головного мозга формируются специальные связи, которые помогают воспринимать картинки окружающего мира.

С течением времени мозг получает опыт и начинает понимать, как правильно сфокусировать изображение, что необходимо сделать при просмотре дальних и ближних предметов, при плохом и хорошем освещении и т.д. 

Вся нервная система человека перестраивается под имеющиеся недостатки так, чтобы скомпенсировать их. Так, например, слепой человек имеет идеальный слух, а пациент без верхних конечной ловко делает все то же самое, но только нижними, в то время как полноценный не может. Такие же процессы происходят и в головном мозге, когда получается так, что один глаз начинает плохо видеть.

Со временем головной мозг перестраивается так, что перестает использовать плохо видящий глаз и может его полностью исключить из работы. Именно поэтому амблиопию называют синдромом ленивого глаза. Головной мозг начинает пользоваться только хорошо видящим глазом, что приводит к атрофии слабого. 

Все ранее созданные связи в головном мозге разрушаются, образовываются новые, которые настроены работать со здоровым глазом, развивается косоглазие. Подытожим выше сказанное. Амблиопия у детей возникает в случае разности остроты зрения между глазными яблоками. Самое главное вовремя обнаружить эту разницу и начать лечение, в результате которого можно полностью восстановить зрение.

Классификация амблиопии у детей 


Амблиопию можно классифицировать по двум признакам:

  1. По степени. Выделяют три степени амблиопии у детей: слабая, средняя и высокая. Амблиопия высокой степени у детей ставится в том случае, когда слабый глазик пациента видит только на 30%, средней степени при 40-60%, слабой степени при 70-90%.

  2. По причине возникновения заболевания выделяют:

  • рефракционную амблиопию у детей, которая возникает при нарушениях рефракции,

  • дисбинакулярную – возникает из-за косоглазия,

  • анизиметропическую – возникает из-за различной степени преломления и фокусировки изображений на разных глазах,

  • обскурационную – возникает из-за помутнения оптического аппарата глаза,

  • неврозную – возникает на фоне нервных расстройств.

Записаться на консультацию и проверку зрения
Записаться

Причины амблиопии у детей

Основной причиной возникновения заболевания являются осложнения различных хронических заболеваний, при которых наблюдалось ослабление остроты зрения одного из глазных яблок. В случае не корректировки такого зрения, головной мозг просто не воспринимает плохо работающий глаз и начинает работать только с хорошо видящим. Даже после того, как основная причина устранена, мозг работает по-прежнему, его необходимо переучить.

На возникновение амблиопии влияют:

  • врожденная катаракта – помутнение родного хрусталика;

  • косоглазие. Достаточно часто встречаются дети с амблиопией и косоглазием. Амблиопия развивается на косящемся глазе, так как мозг его просто отключает для нормального просмотра изображений окружающего мира;

  • генетическая предрасположенность;

  • различные травмы, глазные инфекции;

  • птоз;

  • миопия, гиперметропия, астигматизм;

  • заболевания нервной системы.

Стоит заметить, что все дети с рождения имеют дальнозоркость и небольшое косоглазие. Данные заболевания с ростом ребенка исчезают, косоглазие примерно к полугоду, дальнозоркость по мере роста ребенка. Полностью она исчезает при достижении ребенком 6 лет. Если же вы заметили какие-либо отклонения, то обязательно обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Симптомы и диагностика амблиопии у детей


Как правило, симптомов заболевание не имеет. И зачастую ребенок сам не может пожаловаться ни на что, ведь он просто не знает, что такое видеть хорошо. Он всегда так видел и для него это норма.

У более старших детей симптомом является то, что основная причина заболевания устранена, но коррекции она не поддается. Это первый сигнал о том, что проблема не в самом зрительном аппарате, а в головном мозге, который не реагирует. Точно поставить диагноз может только окулист.

Поэтому если вы наблюдаете небольшую потерю в пространстве у вашего ребенка, не проходящее косоглазие обязательно обратитесь за консультацией к специалисту. Для постановки правильного диагноза врач кроме визуального осмотра пациента проведет несколько исследований. В основном это периметрия, офтальмоскопия, визометрия, УЗИ глаза, проверка на дальтонизм, исследование сосудистой сетки и рефракции и другие.

Лечение амблиопии глаз у детей


Если говорить о результативности лечения амблиопии у детей, то самый хороший результат достигается в том случае, когда лечение было начато до 6-7 лет. В более позднем возрасте восстановить зрение будет гораздо сложнее. До достижения ребенком 12 лет работу слабого глаза можно восстановить, но только частично. После 12 лет уже практически невозможно. Можно проводить лечение амблиопии у детей в домашних условиях. Данное лечение должно быть полностью прописано врачом и проводиться под его наблюдением.

Условно методы лечения делятся на четыре группы:


  • оптическую коррекцию,

  • окклюзию,

  • пенализацию,

  • плеоптику.

​​​​​​​Оптическая коррекция


Если у пациента наблюдается нарушении рефракции, то ее корректируют с помощью очков или контактных линз. Заинтересовать ребенка в ношении очков можно с помощью красочных оправ или цветных линз, которые не наносят вреда на органы зрения.

Окклюзия


Данным методом амблиопия у детей лечится на ранних стадиях заболевания. При этом на слабый глазик приклеивается специальная повязка – окклюдер. За счет этого работает только слабый орган зрения и мозг перестраивается на его работу.

Пенализация


Иногда, в случаях, когда другие методы не помогают, прибегают к пенализацие. В данном случае в здоровый глаз закапываются специальные капли, которые ухудшают остроту его зрения, тем самым давая понять мозгу, что необходимо включить в работу слабый глаз.

Плеоптика


Плеоптику - аппаратное лечение амблиопии у детей зачастую используют в сочетании с окклюзией. В данном случае здоровый глаз закрывается, а для слабенького с помощью аппарата проводятся различные упражнения с применением света, тепла, концентрации внимания и т.д. Также, кроме рассмотренных методов лечения, можно выполнять при амблиопии у детей упражнения, которые направлены на укрепление глазных мышц.

Профилактика амблиопии у детей 


Самым главным в профилактике является своевременное посещение специалиста. Необходимо проходить обязательные осмотры. В случае же если вы заметили у вашего чада какие-либо отклонения или он жалует на ослабление зрения, необходимо срочно сходить к окулисту. Нужно вовремя лечить все хронические заболевания и организовать для ребенка хорошее рабочее место с соблюдением светового режима. Следите за осанкой вашего ребенка, за его зрительной нагрузкой, за соблюдением правил личной гигиены. При своевременной диагностике и начале лечения амблиопия полностью излечима.


ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ